目的:探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者行颈后路单开门椎管扩大成形术后颈椎矢状位参数变化与手术疗效的关系.方法:选取2009年1月～2013年1月在我院接受颈后路单开门椎管扩大成形术的OPLL 患者68例,随访12～30个月.记录手术前后JOA(Japanese Orthopaedic Association)评分、颈肩臂疼痛VAS (visual analog scale)评分,计算神经功能JOA改善率(improvement rate,IR).术前、术后和随访时行颈椎正侧位X线片、CT三维重建和MRI检查,测量术前及随访时的颈椎矢状位参数,包括C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状面轴向距离(sagittal vertical axis,SVA)和T1倾斜角.结果:末次随访时JOA评分及VAS评分较术前明显改善(P＜0.001),神经功能恢复为优者21例,良30例,中14例,差3例,优良率为75％.末次随访时C2-C7 Cobb角由术前的15.4°±9.5°增大到17.4°±10.2°,但差异无统计学意义(P=0.166);C2-C7 SVA由术前的21.0±15.3mm增大到27.0±15.7mm,差异有统计学意义(P=0.009);T1倾斜角由术前的30.2°±10.1°增大到33.7°±8.0°,差异有统计学意义(P=0.044).术前T1倾斜角与C2-C7 Cobb角正相关(r=0.569,P＜0.01),与C2-C7 SVA正相关(r=0.544,P＜0.01).C2-C7 Cobb角与C2-C7 SVA无显著相关性(r=0.05,P=0.798).末次随访时C2-C7 Cobb角较术前增

作者：张浩；周文超；陈元元；沈晓龙；刘洋；袁文

来源：中国脊柱脊髓杂志 2016 年 26卷 3期