目的 探讨骨膜缺如对Ilizarov技术治疗下肢节段性骨缺损临床疗效的影响.方法 回顾性分析2009年4月至2016年4月采用Ilizarov技术治疗54例下肢节段性骨缺损患者资料.根据术中观察干骺端截骨处骨膜分布情况分为两组.骨膜缺如组10例,男6例,女4例;年龄23～57岁,平均(38.20±9.90)岁;股骨3例,胫骨7例;非感染性骨缺损4例,感染性骨缺损6例;节段性骨缺损范围4.0～14.0 cm,平均(6.85±2.87) cm.骨膜正常组44例,男32例,女12例;年龄22～65岁,平均(38.90±10.10)岁;股骨9例,胫骨35例;非感染性骨缺损12例,感染性骨缺损32例;节段性骨缺损范围4.0～9.0 cm,平均(6.09±1.54) cm.采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对骨搬移过程中疼痛进行评价.使用牵开指数、骨愈合指数、外固定指数评估两组患者牵张成骨愈合及矿化情况.应用Paley骨搬移治疗骨缺损肢体功能评价系统评估肢体功能.结果 两组患者均获得随访,随访时间24～48个月,平均(28.50±5.70)个月.两组患者皮肤软组织缺损均得到满意的修复,肢体恢复原有长度,骨缺损均愈合.末次随访时,骨膜缺如组牵开指数[(12.29±1.04) d/cm]、骨愈合指数[(39.00±3.96) d/cm]、外固定指数[(51.25±3.69) d/cm]、VAS评分[(3.30±1.77)分]分别与骨膜正常组[(11.67±0.96) d/cm、(3

作者：李朋；刘栋；王兆林；王志刚；杜刚强；袁昊龙；蒋昇源；宫智浩；张锴

来源：中华骨科杂志 2019 年 39卷 1期