目的 评估颈椎人工间盘置换术治疗退行性颈椎管狭窄症的长期疗效.方法 回顾性分析2003年12月至2007年12月间行单节段Bryan颈椎人工间盘置换术治疗退行性颈椎管狭窄症且术后随访10年以上43例患者的临床资料,男28例,女15例;年龄39～76岁,平均(56.7±8.0)岁.手术节段:C3,4节段1例,C4,5节段11例,G5,6节段26例,C6,7节段5例.根据患者的术前症状及影像学明确的压迫位置,将患者分为三组:神经根型组15例,脊髓型组10例,混合型组18例.影像学评估指标包括颈椎整体活动度(range of motion,ROM)、手术节段ROM、手术节段Cobb角.临床功能评估指标包括日本骨科协会(Japanese orthopaedic association score,JOA)评分,颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)及Odom标准.三组间计量资料比较采用单因素方差分析,三组间计数资料比较采用Kruskal-WallisH检验;组内手术前后数据比较采用配对t检验.结果 脊髓型组患者末次随访时手术节段Cobb角为1.29°±1.34°(t=4.606,P=0.001)、神经根型组为0.71°±2.20°(t=2.355,P=0.034)、混合型组为0.69°±2.12°(t=3.312,P=0.004),较术前均有明显下降.脊髓型组患者末次随访时手术节段ROM为6.41°±4.87°,较术前(11.46°±5.19°)明显下降(t=3.589,P＜ 0.05),其余两组差异均无统计

作者：韩骁；田伟；刘波；何达；宋卿鹏；张宁；王晋超；冯啸；李祖昌

来源：中华骨科杂志 2019 年 39卷 4期