目的 评价超声造影在肝硬化背景下对小肝癌的诊断价值. 方法 计算机检索1995至2012年4月Medline、PubMed、FMJS、中国知网、维普数据、万方数据及中国生物医学文献数据库,收集有关超声造影在肝硬化背景下诊断小肝癌的文献.由两位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,采用诊断精确性研究的质量鉴定法进行质量评价以及Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析.对数据进行Spearman相关分析、x2检验、Cochran Q检验.结果 共纳入符合标准的6篇文献(380个病灶),根据研究中造影剂不同分为Levovist组和Sonovue组分别进行Meta分析.Sonovue组和Levovist组在肝硬化背景下对小肝癌的诊断,其合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.73[95％可信区间(CI)为0.67 ～ 0.79]和0.76(95％ CI为0.60 ～0.89)、0.89(95％ CI为0.81 ～ 0.94)和0.79(95％ CI为0.61 ～ 0.91)、6.53(95％ CI为2.74 ～ 15.52)和3.60(95％CI为1.89 ～ 6.85)、0.26(95％CI为0.13 ～ 0.54)和0.21 (95％CI为0.02 ～ 2.63)、27.50 (95％CI为7.99 ～ 94.72)和25.74 (95％CI为5.30 ～ 125.04).Sonovue组综合受试者工作特征曲线下面积=0.9252 (Q*=0.8595).结论 超声造影对肝硬化背景下的小肝癌有较高的诊断价值.

作者：江昊；陈靖；江家骥；叶真

来源：中华肝脏病杂志 2012 年 20卷 11期