目的 观察肝移植治疗自身免疫性肝炎(AIH)的预后及复发情况. 方法 回顾性分析因AIH行肝移植术16例患者的临床资料.分析患者术后累计生存率、AIH复发及并发症等情况.累计生存率分析采用Kaplan-Meier方法. 结果 16例患者均为女性,平均年龄52.6岁(41 ~ 66岁),平均终末期肝病模型(MELD)评分21.4;血清学分析提示1型AIH 15例,2型AIH 1例;3例患者死亡,其中2例死亡原因为肺部感染,1例为移植物失功能;患者1年、2年、5年累计生存率分别为93.8%、87.1%、79.1%;5例出现AIH复发,复发率31.3%.6例(37.5%)术后出现急性排斥反应,1例(6.3%)出现新发乙型肝炎病毒感染,经治疗后均有效控制.结论 肝移植是终末期AIH的有效治疗方法,肝移植术后面临原发病复发及排斥反应等问题,但对患者生存无明显消极影响.
作者:周双男;张宁;苏海滨;高银杰;周霞;贺希;陈金旭;李洪苓;王琳
来源:中华肝脏病杂志 2015 年 23卷 11期