目的 通过对比分析肝肺综合征(HPS)模型大鼠和肝硬化组大鼠动脉血D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、CD4及CD8水平与肺组织病理学变化,探明其检测的意义.方法 雄性Sprague-Dawley大鼠40只,均分为肝硬化组和HPS组,检测血气分析、动脉血D-二聚体、PT、Fib、CD4、CD8,光镜观察肺组织病理变化.结果 血气分析提示:HPS组PaO2为(58.20±3.19)mmHg低于肝硬化组的(85.00±2.53) mmHg,差异有统计学意义(P＜ 0.001).HPS组的D-二聚体为(0.39±0.09) mg/ml、Fib为(1.77±0.10) g/L、CD8为(32.32±4.45) /mm3分别高于肝硬化组的(0.25±0.05)mg/ml、(1.49±0.09) g/L、(20.13±6.09)/mm3,差异均有统计学意义(P值均＜ 0.05);HPS组的PT为(14.86±1.04)s、CD4为(20.45±3.86)/mm3、CD4/CD8为0.64±0.09分别低于肝硬化组的(16.23±0.75)s、(26.75±5.32) /mm3和1.32±0.13,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).肺组织病理结果显示,与肝硬化组比较,HPS组大鼠肺小血管内微血栓形成. 结论 HPS大鼠D-二聚体、PT、Fib、CD4、CD8、CD4/CD8的表达异常,可能增加肝肺综合征肺血栓栓塞发生的风险.
作者：郑毅；郑伟萍；梁军；张敏；宋维平；赵莹莹；杨长青
来源：中华肝脏病杂志 2015 年 23卷 12期
