高病毒载量慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带的育龄期女性是我国HBV母婴垂直传播的重要传染源.针对HBV高病毒载量孕妇所生新生儿采用免疫球蛋白联合乙型肝炎疫苗进行常规阻断,仍有部分HBV母婴传播阻断失败;在妊娠期应用抗HBV药物,主要是为了降低孕妇血清病毒载量,提高母婴传播阻断率.如果产妇年龄小于30岁、无明显肝纤维化或肝硬化且治疗过程中也无丙氨酸氨基转移酶水平增高＞2倍正常值上限者,产后即可停用抗病毒药物治疗,并于停药后4、12、24周检查丙氨酸氨基转移酶水平,监测肝炎发作情况.如出现肝炎发作,达到治疗标准,可予以抗病毒治疗.
作者：郭茂；罗文强；张大志
来源：中华肝脏病杂志 2019 年 27卷 2期
