目的探讨不同剂量的骨化三醇干预对绝经后骨质疏松妇女静态平衡功能(跌到风险)的影响.方法静态平衡功能测试提示跌倒中高风险161名绝经后骨质疏松妇女,采用数字表法随机分成A、B两组,给予不同剂量的骨化三醇治疗.A组81例,骨化三醇0.25μg/d,B组80例,骨化三醇0.5μg/d;所有患者在接受骨化三醇治疗的同时,每天补充元素钙600 mg和维生素D 125 IU.疗效评价包括:跌倒风险指数;血清钙磷、25羟维生素D (25 hydroxy vitamin D, 250HD)、甲状旁腺素、肾功能;尿钙;泌尿系统超声及相关不良反应.结果本研究两组患者最终随访人数分别为A组73例(90%),B组74例(93%).经3个月骨化三醇治疗后,两组患者的静态平衡功能测试提示,跌倒风险指数均有所降低,较干预前自身比较,差异有统计学意义(A组t = 2.37,P =0.050; B组t = 2.06,P =0.030),组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗6个月后,两组患者跌倒风险指数进一步下降,B组人群跌倒风险降低明显优于A组,差异有统计学意义(t = 2.11,P=0.030).所有患者研究期间肾功能正常,未见血清25OHD水平显著变化,无高钙血症、高尿钙症及泌尿系统新结石发生.结论骨化三醇干预可有效改善绝经后骨质疏松患者的静态平衡功能,降低跌倒风险;骨化三醇0.5 μ&/d较0.25μg/d对降低绝经后骨质疏松妇
作者:林华;朱秀芬;Brian Lin;陈新;刘畅畅;范璐
来源:中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018 年 11卷 1期