目的 探讨绝经后骨质疏松妇女跌倒风险的干预效果.方法 200例绝经后骨质疏松或骨量减少妇女,平衡测试提示跌倒中高风险,随机分成A、B两组进行跌倒风险干预.A组干预内容包括,骨化三醇0.25 μg,1次/d;跌倒风险和骨质疏松教育;平衡训练;下肢肌力锻炼.B组,骨化三醇0.25 μg/d.所有患者每天均补充元素钙600 mg和维生素D125 IU.评价指标包括跌倒指数、骨密度、血钙磷及不良反应观察.结果 干预3个月后,两组患者跌倒指数较干预前自身比较均明显下降(A组t=2.16,P=0.03;B组t=2.08,P=0.04),组间比较差异未见统计学意义;干预6个月后,两组患者跌倒指数继续下降,A组患者跌倒指数下降明显,与B组比较差异有统计学意义(t=2.07,P=0.04);干预1年后,A组跌倒指数较B组进一步降低(t=2.66,P=0.01).结论 活性维生素D干预3个月即可有效地降低绝经后骨质疏松及其高危人群的跌倒风险,干预12个月可同时提高腰椎骨密度;联合定期的患者教育、平衡训练和肌力锻炼等健康管理措施,跌倒风险干预的有效性和依从性将进一步提高.
作者：林华；朱秀芬；陈新；钱程；范璐；黄淑纾；刘畅畅
来源：中华健康管理学杂志 2012 年 06卷 3期
