目的 探讨腹腔镜肝切除术(LLR)治疗困难部位肝细胞癌(肝癌)的疗效.方法回顾性分析2015年2月至2017年2月在四川大学华西医院接受诊治的89例困难部位肝癌患者临床资料.根据手术方式不同将患者分为LLR组和开腹肝切除术组(OLR组).其中LLR组36例,男27例,女9例;平均年龄(54±13)岁.OLR组53例,男44例,女9例;年龄(52±11)岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.两组围手术期情况和术后生活质量评分比较采用t检验或Kruskal-Wallis秩和检验,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.结果 LLR组的手术时间为(268±89)min,明显长于OLR组的(210±74)min(t=3.365,P<0.05).LLR组的术后住院时间为(6.2±1.2)d,明显短于OLR组的(7.2±2.3)d(t=-2.347,P<0.05).LLR的手术费用为(1.91± 0.93)万元,明显高于OLR组的(0.61±0.17)万元(t=10.425,P<0.05).LLR组日常活动评分、肝癌附加症状评分和生活质量总评分分别为(25±4)、(64±7)和(151±20)分,明显高于OLR组的(23±3)、(60±7)和(144±9)分(t=2.278,2.375,2.720;P<0.05).OLR组总体生存率、无瘤生存率分别为93.0
作者：刘钦钦；胡逸凡；刘非；魏永刚；李波
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2018 年 7卷 1期
