目的 探讨腹腔镜肝切除术治疗肝脏肿瘤的可行性及临床应用价值.方法 回顾性分析我院2010年5月至2013年10月期间由同一术者实施的40例腹腔镜肝切除术患者的临床资料,其中原发性肝细胞性肝癌27例,直肠癌肝转移2例,肝脏囊腺瘤2例,肝囊肿1例,肝脏血管瘤5例,肝局灶性结节性增生3例,病灶直径3.0～ 10.0 cm,平均(4±4) cm.结果 所有患者均顺利完成手术,无中转开腹及围手术期死亡病例.其中不规则肝切除术21例,肝左外叶切除术12例,左半肝切除术3例,肝Ⅵ段切除术4例.手术时间为75 ～265 min,平均(166±109) min,术中出血80～750ml,平均(480±233) ml.其中2例肝细胞性肝癌患者术后病理切缘为阳性.术后1例患者出现胆漏,1例患者出现腹水,均予以保守治疗后康复,术后平均住院(7±14)d.结论 在充分掌握适应证和手术技巧的情况下,腹腔镜肝切除术治疗肝脏肿瘤安全可行.
作者：汤晓东；刘双海；赵振国；陈胜
来源：中华普通外科杂志 2014 年 29卷 10期
