目的 观察不同复温速率及浅低温对兔肢体爆炸伤合并海水浸泡后机体炎症反应的特点.方法 复制肢体爆炸伤合并海水浸泡致低体温[(31.0±0.5℃)]模型.成年家兔24只,随机分为4组,每组6只.Ⅰ组复温至(38.0±0.5)℃,复温速率(8.94±0.93)℃/h;Ⅱ组复温至(38.0±0.5)℃,复温速率(3.88±0.22)℃/h;Ⅲ组复温至(38.0±0.5)℃,复温速率(2.18±0.12)℃/h;H组复温至(34～35)℃并维持至实验结束,复温速率(4.49±0.66)℃/h.以调节环境温度及加温输液的方法将体温恢复到目标体温后维持该体温观察6 h.于致伤前(T0)、浸泡降温后(T1)、复温即刻(T2)、复温后3 h(T3)、复温后6 h(T4)共5个时相点检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6).实验结束后取动物心、肝、肠、肺、肾组织.测定组织匀浆髓过氧化物酶(MPO)活性.结果 复温后,Ⅰ组、H组IL-1β、IL-6、TNF-α值较Ⅱ组、Ⅲ组明显升高(P<0.01或P<0.05),其中Ⅰ组升高更为显著.Ⅰ组、H组心、肝、肠、肺、肾组织匀浆中,MPO活性较Ⅱ组、Ⅲ组明显增高(P<0.01或P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组比较差异无统计学意义.结论 肢体爆炸伤合并海水浸泡致低体温后,快速复温及维持机体低体温均可导致机体内IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显升高,组织中MPO活性明显增高;缓慢复温则可

作者：马永达；赖西南；葛衡江；陈意；唐小唪；梁杰；王丽丽

来源：中华航海医学与高气压医学杂志 2009 年 16卷 2期