目的 探讨高流量氧疗方法在Stanford A型主动脉夹层术后拔除气管插管患者中的应用效果.方法 选取心脏外科因Stanford A型主动脉夹层入院、术后拔除气管插管的患者,2017年1月-4月的45例为对照组,采用普通面罩式雾化器吸氧方式.2017年5月-10月的45例为试验组,采用呼吸机高流量氧疗方式.高流量氧疗组参数设置:氧浓度(FiO2) 40% ~60%,氧流速35~60 L/rmin,72 h后更换为普通面罩氧疗.结果 试验组的氧合指数、氧分压在测量时段较对照组均有提高,呼吸频率、二氧化碳分压在测量时段较对照组均有降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在24 h、48 h、72 h后口腔鼻腔干燥症状评分和咽喉疼痛症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组低氧血症发生率和二次插管发生率低于对照组(P<0.05).结论 Stanford A型主动脉夹层术后预防性应用高流量氧疗能够提高PaO2/FiO2、PaO2,降低PaCO2、呼吸频率,减轻呼吸道不适症状,降低低氧血症、二次插管发生率.
作者:徐向朋;高玉芳;张彬彬;魏翠英;张鑫;田惠
来源:中华护理杂志 2018 年 53卷 5期