目的：通过建立兔急性肺栓塞模型，评价Q?SPECT断层显像、CTPA、Q?SPECT／CT平扫融合显像和Q?SPECT／CTPA融合显像4种显像方法对兔急性肺栓塞的诊断效能。方法（1）取30只健康新西兰大白兔建立急性肺栓塞模型。（2）采用同机SPECT／CT分别获得Q?SPECT、CTPA、Q?SPECT／CT平扫、Q?SPECT／CTPA融合显像4种图像。（3）由2位具有SPECT／CT诊断经验的医师采用独立、盲法分析图像，以肺叶为单位记录异常肺叶的部位及数目。（4）行病理解剖，以肺叶为单位记录肺栓塞的部位及数目。（5）以病理结果为“金标准”，不同显像方法对肺栓塞诊断的Se、Sp及Ac间比较采用配对χ2检验，PPV和NPV间比较采用χ2检验，采用Kappa值评价不同阅片者诊断结果的一致性。结果（1）成功制作21只兔急性肺栓塞模型，共取出105个肺叶，其中26个肺叶经病理证实存在肺栓塞。4种显像方法Se、Sp、Ac、PPV及NPV分别为：Q?SPECT断层显像53?8％（14／26）、93?7％（74／79）、83?8％（88／105）、14／19、86?0％（74／86）；CTPA 73?1％（19／26）、96?2％（76／79）、90?5％（95／105）、86?4％（19／22）、91?6％（76／83）；Q?SPECT／CT平扫融合显像76?9％（20／26）、93?7％（74／79）、89?5％（94／105）、80?0％（20／25）、92?5％（74／

作者：刘清奎；陈萍；刘海平；侯鹏；刘襄平；秦积龙；罗冬云

来源：中华核医学与分子影像杂志 2016 年 1期