目的 探讨化疗中期18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT能否提升国际预后指数(IPI)对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的预后评估效能.方法 回顾性分析2004年1月至2014年1月经病理确诊为DLBCL的185例患者(男116例,女69例;平均年龄49岁)资料,所有患者化疗前及化疗4个疗程后均行18F-FDG PET/CT检查,并行IPI评分(0～2分为低风险,3～5分为高风险).采用Deauville五分法将患者分为18F-FDG PET/CT显像阴性组和阳性组,评估不同IPI风险的PET/CT显像阴性组和阳性组的生存差异.采用Kaplan-Meier生存曲线、Cox回归、log-rank分析评价无进展生存(PFS)率及总生存(OS)率.结果 中位随访时间27(2～ 146)个月,2年PFS率和OS率分别为60％(111/185)和81％(150/185).IPI低风险组(114例)与高风险组(71例)2年PFS率[72％(82/114)与37％ (26/71)]和OS率[90％(103/114)与63％(45/71)]差异均有统计学意义(x2值:20.86和13.39,均P＜0.01).化疗中期PET/CT显像阴性(113例)与阳性(72例)组间2年PFS率[82％(93/113)与24％(17/72)]和OS率[90％(102/113)与51％(37/72)]差异均有统计学意义(x2值:66.66和33.11,均P＜0.01).IPI低风险组中,PET/CT显像阴性(85例)和PET/CT显像阳性(29例)间2年PFS率[88％(75/85)与31％(9/29)]和OS率[96％(82/85)与66％(19/29)]差异

作者：江茂情；陈萍；阮新忠；周文兰；吴湖炳；王全师

来源：中华核医学与分子影像杂志 2018 年 38卷 6期