目的 分析弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL) PET/CT显像最大摄取值变化率(△SUVmax％)和C-MYC基因对DLBCL化疗后预后的判断价值,寻找合适的PET/CT检查时间.方法 2010年9月至2016年2月间171例病理证实的DLBCL患者[男87例,女84例,平均年龄(50.66±2.56)岁],包括化疗早期(1、2周期,60例)、化疗中期(3、4周期,55例)及化疗后期(5、6周期,56例)显像组.于化疗前1周及相应化疗周期结束后17～ 21 d行18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像,勾画感兴趣区,计算△SUVmax％[(SUVmax前-SUVmax后)/SUVmax前×100％],采用Deauville五分法对患者评分,采用原位荧光杂交(FISH)检测C-MYC基因.随访6～71个月,计算无进展生存(PFS)期.采用x2检验、Spearman相关、单因素方差分析及Kaplan-Meier法分析数据.结果 171例DLBCL中42例C-MYC基因重排,有或无C-MYC基因重排患者在年龄、Ann Arbor分期、国际预后指数(IPI)评分、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平及治疗反应方面差异有统计学意义(x2值:6.139～98.339,均P＜0.05).化疗早、中、后期显像组△SUVmax％最佳界值分别为62.5％、87.0％和92.0％,按≥界值和＜界值各分为2组,组间PFS差异均有统计学意义(x2值:21.983 ～33.674,均P＜0.001);C-MYC基因重排阳性患者的PFS明显差于阴性患者(x2值:53.649～61.899,

作者：原凌；苏丽萍；武志芳；刘建中；田蓉蓉；邢军；李思进

来源：中华核医学与分子影像杂志 2018 年 38卷 9期