目的:探讨
131I治疗对分化型甲状腺癌(DTC)术后
131I治疗前被评估为疗效不确切(IDR)患者临床转归的影响。
方法:回顾性分析2009年4月至2022年3月就诊于北京协和医院核医学科，甲状腺全切或近全切术后
131I治疗前被评估为IDR的281例DTC患者[男89例、女192例，年龄(38.4±10.2)岁]。根据是否行
131I治疗，将患者分为
131I治疗组与仅促甲状腺激素(TSH)抑制治疗组，并针对不同复发风险分层(低危、中危、高危)进行亚组分析；另依据甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平将患者分为TgAb阳性组(TgAb≥115 kU/L)与TgAb阴性组(TgAb<115 kU/L)，比较各组内经
131I治疗与仅TSH抑制治疗后随访期末疗效反应。分析2种治疗方案下TgAb阳性者的TgAb转阴时间及转阴率。采用两独立样本
t检验、Mann－Whitney
U检验和
χ2检验、Fisher确切概率法比较组间差异。
结果:中位随访39(6~146)个月。在基线特征可比的情况下，
131I治疗组(199例)与仅TSH抑制治疗组(82例)的随访期末疗效反应差异无统计学意义(
χ2＝6.50，
P＝0.075)。对于低危、中危、高危不同复发风险分层的患者，2种治疗方案下的疗效反应差异也均无统计学意义(
P＝0.221;
χ
作者：赵宁宁；慕转转；郭文婷；魏星；林岩松
来源：中华核医学与分子影像杂志 2023 年 43卷 12期
