目的 制作海水淹溺型呼吸窘迫综合征(SW-RDS)兔模型,观察全氟化碳(PFC)汽化吸入对SW-RDS的治疗作用.方法 将27只健康雌性新丙兰兔按随机数字表法分为常规通气组(CMV组)、PFC汽化吸人组(PFC组)和对照组,每组8只,余3只为空白对照.采用人工海水2 ml/kg气管内注入建立动物模型.CMV组模型建立成功后采用常规通气治疗6 h后处死(潮气量为8 ml/kg);PFC组模型建立成功后先汽化吸人PFC(6~7 ml·ks~(-1)·h~(-1))2 h,后调整为常规通气继续治疗4 h后处死;对照组动物模型成功后不予治疗,观察自然死亡时间.将处死动物右肺游离并结扎,取右肺下叶组织2~3块制备病理切片,观察肺组织病理结构改变.另取3只动物麻醉后直接处死观察正常兔肺组织结构.结果 SW-RDS兔模型建立成功后其氧合指数和呼吸力学指标明显恶化,应用常规通气治疗上述指标无改善,肺组织损伤继续加重,PFC组在PFC汽化吸入治疗30 min后氧合指数(158±65)明显高于CMV组(74±12,F=26,P<0.05);肺顺应性为(2±1)mm Hg/cm H_2O(1 mm Hg=0.133 kPa,1 cm H_2O=0.098 kPa),高于CMV组的(1±0)mm Hg/cm H_20(F=20.P<0.05);肺组织病理评分(6.9±1.6)低于CMV组(9.8±1.3)(X~2=22,P<0.05),肺泡不同程度复张.此外,在停止PFC汽化后,氧合改善作用仍能维持4 h[PFC为(253±96)mm
作者:赵晓巍;张健鹏;黄贤;刘又宁
来源:中华结核和呼吸杂志 2010 年 33卷 3期