目的 探讨老年耐多药肺结核的临床特征及其转归.方法 采用回顾性研究方法,收集上海市肺科医院2007年1月至2010年1月收治的139例耐多药肺结核患者,其中65岁以上老年患者59例(老年组),18 ～64岁中青年患者80例(中青年组).记录2组患者的一般临床资料及临床疗效转归、不良反应等.两组间比较采用x2检验.结果 老年组的临床症状除气促明显外,与中青年组没有明显差别.老年组中复治患者(96.6％,57/59)显著多于中青年组(86.3％,69/80),差异有统计学意义(x2 =4.299,P＜0.05),老年组的病灶广泛,波及5～6个肺野的患者(57.6％,34/59)显著多于中青年组(22.5％,18/80),治愈率(28.8％,17/59)显著低于中青年组(51.3％,41/80),病死率(17.0％,10/59)显著多于中青年组(3.4％,3/80),差异均有统计学意义(x2值为6.837～17.894,均P ＜0.01).老年组肝、肾功能损伤发生率分别为23.7％(14/59)和10.2％ (6/59),显著高于中青年组的10.0％(8/80)和1.3％ (1/80),差异均有统计学意义(x2值分别为4.804和5.649,均P＜0.05).结论 老年耐多药肺结核患者的病灶广泛,复治病例较多,不良反应发生率较高,临床治愈率较低,病死率较高.
作者：郝晓晖；姚岚；孙华；刘一典；唐神结
来源：中华结核和呼吸杂志 2014 年 37卷 3期
