目的 探讨原发性及继发性肺淋巴瘤的临床、病理、治疗和预后,以提高早期诊治水平.方法 回顾性分析2003 2013年解放军总医院经肺活检或手术肺组织病理确诊的40例原发性及继发性肺淋巴瘤患者的临床资料.结果 40例中,原发性肺淋巴瘤(PPL)10例,继发性肺淋巴瘤(SPL)30例,男24例,女16例,年龄15～ 84岁.PPL的特点以咳嗽、胸痛症状最为多见,4例患者无症状;胸部CT示8例肿块影,3例斑片实变影.氟代脱氧葡萄糖(13F-FDG)正电子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)检查病灶仅限于肺组织内,肺病灶最大标准化摄取值(SUVmax)为3.96～6.70,中位SUVmax为4.50;所有PPL病理类型均为非霍奇金淋巴瘤;3例单纯手术,4例手术联合化疗.SPL的特点以咳嗽、浅表无压痛淋巴结肿大及发热最多见,8例无症状;胸部CT示20例胸膜受累,14例纵隔及肺门淋巴结肿大,13例斑片实变影,6例多发结节;全身PET/CT检查除肺部病变外,还累及颈部淋巴结、甲状腺、胃及胰腺等,肺病灶SUVmax为2.40～ 19.60,中位SUVmax为5.70;SPL病理类型示21例非霍奇金淋巴瘤,9例霍奇金淋巴瘤;14例单纯化疗,8例化疗联合放疗,2例手术联合化疗.PPL的1年生存率为100.0％(10例),SPL的1年生存率为93％(28例).PPL最短生存时间为13个月,SPL最短生存时间为2个月.结论 原发性与继发性
作者：牛晓婷；胡红；高杰；聂永康；赵微；许菡苡；白雪；陈良安
来源：中华结核和呼吸杂志 2014 年 37卷 7期
