目的 探讨胆囊结石伴慢性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术(不同Calot三角解剖入路)治疗对患者的临床效果.方法 研究选取2018年7月-2021年9月江苏省苏州市张家港广和中西医结合医院收治的64例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,依据随机数字表法分为对照组、试验组,每组各32例.对照组采取腹腔镜胆囊切除术(经胆囊三角解剖入路)治疗,试验组采取腹腔镜胆囊切除术(经胆囊后三角解剖入路)治疗,两组均于术后随访3个月.比较两组手术指标,血清细胞因子水平、T淋巴细胞亚群水平(术前及术后3d),生活质量评分(术前及术后3个月)情况.结果 与对照组相比,试验组时间指标(住院、手术、肠功能恢复)均更短,试验组出血量(术中)、VAS评分(术后1d)更低;术后3d与术前血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平相比,两组均升高,但与对照组相比试验组更低;与术前相比,术后3d两组患者血清CD4+、CD8+水平均降低,但与对照组相比试验组更高;术后3个月与术前生活质量各项评分,两组均升高,但与对照组相比试验组更高(P<0.05).结论 胆囊结石伴慢性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术(经胆囊后三角解剖入路)治疗更有利于缓解患者临床症状,优化手术相关指标,减轻手术对机体造成的炎症损伤及免疫抑制,改善生活质量.
作者：蔡建平
来源：智慧健康 2023 年 9卷 17期
