目的 通过静息态功能磁共振成像技术探讨双相障碍Ⅱ型抑郁患者脑区自发性活动特征,及其可能的病理机制.方法 纳入符合DSM-Ⅳ诊断标准的双相障碍Ⅱ型抑郁患者21例(患者组)及性别、年龄、受教育程度与之相匹配的21名健康对照者(对照组),采用蒙哥马利抑郁量表、HAMD17、HAMA评估症状严重程度;采用3.0 T GE磁共振进行静息态数据采集,低频振幅方法分析数据,并进行双样本t检验分析.将差异有统计学意义的脑区低频振幅均值与症状严重程度进行相关分析;并将差异有统计学意义的脑区作为感兴趣区与全脑进行功能连接分析,并进行组间比较.结果 患者组左侧中央旁小叶(t=3.80)、右侧楔前叶(t=3.54)、右侧中央前回(t=3.66)低频振幅值高于对照组(均P<0.05,GRF校正).相关分析显示患者组左侧眶部额上回(r=0.75)、右侧眶部额上回(r=0.80)低频振幅值与HAMA总分呈正相关,双侧直回(r=0.73)及左侧岛叶附近脑区(r=0.74)低频振幅值与HAMD17总分呈正相关,右侧小脑脚2区(r=-0.65)低频振幅值与蒙哥马利抑郁量表总分呈负相关(均P<0.05).患者组中央旁小叶、楔前叶、中央前回与左侧额中回、左侧扣带回前部及其侧面环绕的脑回功能连接较对照组增强(t=4.47、4.07,均P<0.05);与右侧矩状裂及其周围皮质的功能连接较对照组减弱(t=4.54,P<0.05).
作者：张鹏；徐婷婷；陆邵佳；来建波；潘奋；张颢蝾；徐冬溶；郑亚丽；胡婵婵；胡少华
来源：中华精神科杂志 2018 年 51卷 2期
