目的:分析失眠认知行为疗法（cognitive behavioral therapy on insomnia，CBT-i）对失眠伴抑郁患者以及单纯失眠患者的疗效。方法:71例符合失眠症诊断的患者，根据贝克抑郁量表（Beck Depression Inventory，BDI）得分分为单纯失眠组（<14分，33例）和失眠伴抑郁组（≥14分，38例）。2组患者每天填写睡眠日记，并给予8周标准的CBT-i治疗，在治疗前（基线）、治疗第4周、治疗第8周、治疗结束后4周（第3个月）、治疗结束后16周（第6个月）采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）、失眠严重程度指数（Insomnia Severity Index，ISI）、BDI、贝克焦虑量表（Beck Anxiety Inventory，BAI）、SF-36健康调查简表对2组患者睡眠质量、抑郁焦虑程度、个人健康状况等进行评估，采用独立样本 t检验进行组间比较，采用重复测量方差分析进行各时间点组内比较。 结果:与基线时比较，单纯失眠组和失眠伴抑郁组第8周、第3个月和6个月随访时入睡潜伏期、睡眠效率、PSQI、ISI、BDI、BAI、SF-36组内比较差异均有统计学意义。失眠伴抑郁组较单纯失眠组在基线、第8周、第3个月和6个月随访时BAI（ t=-6.340、-3.301、-3.511、-2.982）、SF-36（ t=4.162、3.195、2.022、3.629

作者：吴恩来；张雨青；王健；郭为；吴玉婷；唐常荣

来源：中华精神科杂志 2020 年 53卷 2期