目的 探讨舌鳞状细胞癌患侧颈部淋巴结Level Ⅳ转移的风险因素.方法 收集北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科2000年1月至2011年12月舌鳞状细胞癌同期行颈淋巴结清扫术及原发灶手术治疗的患者248例(255侧),分别应用卡方检验及Logistic回归分析Level Ⅳ转移的影响因素,分析变量包括年龄、性别、生长方式、T分期、病理分级、Level Ⅲ转移、Level Ⅰ~Ⅲ的转移阳性淋巴结分区个数、Level Ⅰ~Ⅲ的转移淋巴结个数.结果 颈淋巴结转移患者147例(152侧),LevelⅣ转移21侧(21/255,8.2%),LevelⅣ跳跃性转移2侧(2/255,0.8%).卡方检验结果表明,年龄(P=0.020)、Level Ⅲ发生转移(P=0.000)、Level Ⅰ~Ⅲ的转移阳性淋巴结分区个数(≥2)(P=0.006)、Level Ⅰ~Ⅲ的转移淋巴结个数(≥3)(P=0.000)是独立的风险因素;Logistic回归分析显示,只有LevelⅢ发生转移(P=0.003)为Level Ⅳ转移的风险因素.结论 Level Ⅲ发生转移的舌癌患者的LevelⅣ转移风险增加.
作者:李传真;郭传瑸
来源:中华口腔医学杂志 2015 年 50卷 6期