目的 探讨肝衰竭患者外周血单核细胞(PBMC)Toll样受体2(TLR2)和TLR4表达的变化及其在肝衰竭发病机制中的作用.方法 采用RT-PCR法检测健康对照组(20名)、慢性乙型肝炎组(CHB,20例)、肝衰竭早期组(18例)和肝衰竭中晚期组(14例)患者PBMC中rrLR2 mRNA和TLR4 mRNA的表达.ELISA法检测患者血中内毒素、TNF-α和IL-6的水平.结果 与健康对照组比较,CHB组、肝衰竭早期组和中晚期组患者PBMC中的TLR2 mRNA、TLR4 mRNA,以及血中内毒素、TNF-α和IL-6水平有所上升,差异具有统计学意义(F值分别为32.997、37.476、23.951、57.265和38.403,P值均<0.01).TLR2 mRNA的表达在肝衰竭中晚期组中高于早期组,而TLR4 mRNA的表达则相反.在肝衰竭早期和中晚期,TLR2 mRNA的表达与TNF-α、IL-6均有明显相关性(rTNF为0.865和0.921,rIL-6为0.762和0.851,P值均<0.01),TLR4 mRNA在肝衰竭早期与TNF-α和IL-6具有相关性(r值分别为0.917和0.788,P值均<0.01).结论 TLR2和TLR4介导的炎性反应可能参与了肝衰竭的发病机制.
作者：林希；朱坚胜；王赓歌；朱敏；陈华忠；赵海红
来源：中华临床感染病杂志 2009 年 2卷 4期
