尽管流感疫苗是目前预防流感最有效的策略,但流感人群的发病率和病死率呈现出不稳定的变化趋势,一方面由于流感病毒变异快,导致传统的流感疫苗组分与优势毒株不匹配,更重要是由于三价流感疫苗(TIV)只包含A型H3N2、A型H1N1和B型Victoria毒株,与近年来流行的B型Yamagata毒株不匹配.四价流感疫苗(QIV)在包括了TIV所覆盖的病毒株的基础上补充了B型Yamagata毒株,已在国外用于易感人群的预防接种.研究表明,QIV相较TIV而言对易感人群提供更好的保护,被认为具有更好的公共卫生效益.本文围绕QIV的发展历史和状况、安全性、免疫原性、流感防控效果以及成本效益等方面进行综述,为卫生决策部门和防疫工作者在流感疫苗接种的推广使用方面提供参考.
作者：黄晨阳；周雨晴；傅晓芳；刘晓晓；陆璇；杨仕贵
来源：中华临床感染病杂志 2019 年 12卷 1期
