目的 探讨代谢综合征(MS)及合并冠心病(CHD)患者空腹血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)水平和胰岛素抵抗及MS 其他指标的关系.方法 用液相蛋白芯片结合流式细胞仪测定单纯MS 组、MS +CHD 组和正常对照组空腹血浆MCP-1 水平,用速率散射比浊法测定hs-CRP 水平,用酶联免疫吸附法测定空腹血浆真胰岛素水平,并收集MS 的其他有关数据:腰围、体重指数(BMI )、空腹血糖(FBG)和血脂,计算胰岛素敏感指数(ISI ).结果 (1 )MCP-1 在正常对照组、MS 组和MS +CHD 组间差异有统计学意义(F =82.6,P <0.05 );hs-CRP 在正常对照组、MS 组和MS +CHD 组间差异有统计学意义(F =32.02,P <0.05 ).(2)MCP-1 水平与ISI 呈负相关,与空腹真胰岛素、CRP 、BMI 呈正相关;hs-CRP 与ISI 呈负相关,与FBG 、BMI 呈正相关;(3)以MCP-1 为应变量的多元逐步回归分析提示,ISI 、空腹真胰岛素、hs-CRP 、BMI 与MCP-1 具有相关性;以hs-CRP 为应变量的多元逐步回归分析提示,ISI 、FBG 、BMI 与hs-CRP 具有相关性.结论 MS 患者的MCP-1 、hs-CRP 水平增加,合并CHD 的MS 患者更为明显,并与胰岛素敏感性有关,可能在MS 发展为CHD 中起一定作用.
作者:尹作民;孟昭艳;刘为生
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2010 年 4卷 6期