目的 比较不同潮气量单肺通气后左右肺脏组织的损伤程度,探讨单肺通气的最佳潮气量.方法 新西兰大白兔32只,随机分为对照组(A组),单侧肺机械通气(OLV)实验组(B组,C组,D组),每组8只.对照组潮气量(VT)=10 ml/kg,呼吸频率(RR)=50次/min,双肺机械通气(TLV)3 h;OLV实验组、VT分别采用15 ml/kg,10 ml/kg,6 ml/kg,OLV(左侧)2 h后改TLV 1 h.结果 A组各时间点PaO2差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,在OLV开始后,B、C、D组的PaO2各个时间点均较A组低(P<0.05).在恢复TLV后1 h时,只有C组PaO2接近机械通气前水平.肺损伤评分A组左右侧相比较差异无统计学意义(P>0.05),另三组间比较表现为C组最低(P<0.05).结论 OLV可以导致肺损伤,相对于15 ml/kg组和6 ml/kg组,10 mL/kg潮气量组的肺组织损伤最轻.
作者：高秀泽；石莉；刘华琴；邢玉英
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2011 年 05卷 13期
