目的探讨影像引导经皮穿刺置管灌洗引流在重症急性胰腺炎( SAP )早期治疗中应用的可行性、临床价值与技术特点。方法选自我院2008年9月至2010年2月收治的SAP患者56例,随机分为影像引导下经皮穿刺置管灌洗引流治疗组(简称治疗组)(n=27)和常规保守治疗组(简称对照组)(n=29),检测两组患者治疗前后的实验室指标,对比两组患者治疗后恢复情况及疗效。结果治疗后两组患者血白细胞计数、血糖、血钙、血、尿淀粉酶等指标出现显著性差异(P<0.05),症状体征消失天数、恢复饮食天数、总住院天数等也均有显著性差异(P<0.01)。治疗组死亡率明显低于对照组(7.4% vs.20.7%,P<0.05),有效率则高于对照组(88.9%vs.65.5%,P<0.05)。结论影像引导经皮穿刺置管灌洗引流是SAP早期治疗中一种安全可行的方法,其用微创的方法达到开腹手术全面探查、充分灌洗引流治疗SAP 的目的,值得临床推广应用。
作者:王刚;陈洁;孙尧;刘强;丛林;荆雪虹;张晶珠
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 3期