目的：探讨经皮穿刺置管引流治疗重症胰腺炎（ SAP）合并胰腺周围组织坏死感染患者的临床效果及安全性。方法选取2011年1月至2015年8月98例SAP并胰腺周围组织坏死感染患者进行回顾性分析，其中47例患者采用经皮穿刺置管引流术治疗（引流组），51例患者采用开腹手术治疗（开腹组），对比两种方法的治疗效果差异。统计软件采用SAS9．1，两组间急性生理与慢性健康评分（ APACHEⅡ）、CT严重程度指数、WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙值等采用均数±标准差（ x珋±s）进行描述，比较采用t检验；全身炎症反应综合征（ SIRS）发生率、入器官衰竭发生率、并发症发生率采用χ2检验， P值＜0．05表示差异有统计学意义。结果治疗前和治疗后，引流组和开腹组两组间的WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙值差异无统计学意义（ P＞0．05）；治疗后，两组的WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖值较本组治疗前均显著的降低（P＜0．05）。引流组的治愈出院率93．62％（44／47）与开腹组的92．16％（47／51）差异无统计学意义（χ2＝0．079， P＝0．779＞0．05）；引流组患者的术后腹腔出血率、胰瘘率显著的低于开腹组患者（ P＜0．05）。结论对于胰腺坏死感染范围＜30％的SAP患者，采用经皮穿刺置管引流同样具有手术效果
作者：雷达；李永利；祁军安
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2016 年 10卷 6期
