目的分析医院感染肺炎克雷伯杆菌的临床分布及耐药情况，为减少院内肺炎克雷伯菌感染提供理论依据。方法对2011年3月至2012年2月我院临床分离的101株肺炎克雷伯杆菌标本来源临床科室分布及对17种常用抗菌药物的耐药率进行统计；并对菌株进行超广谱β内酰胺酶检测；运用PCR法检测KPC、IMP、VIM及NDM-1耐药基因并测序。结果101株肺炎克雷伯杆菌标本，来自痰87株，占86.14％；临床科室分布以高干科、神经内科为主各40株，各占39.60％；药敏结果显示我院肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南最敏感，敏感率为92.08％；其次是头孢替坦和头孢吡肟，敏感率分别为85.15％及80.20％；产超广谱β内酰胺酶的肺炎克雷伯杆菌70株，检出率为69.31％；耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌6株，其中4株检出KPC-2基因，未检出IMP、VIM及NDM-1耐药基因型。结论在我院，产超广谱β内酰胺酶的肺炎克雷伯杆菌检出率较高；肺炎克雷伯杆菌耐碳青霉烯类抗生素可能与携带KPC-2有关，合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生。
作者：陈济超；陈凯丽；梁国威；刘静；席家宁
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 6期
