目的评价含氟达拉滨( Flu)的化疗方案治疗慢性淋巴细胞白血病( chronic lymphocytic leuke-mia,CLL)的长期疗效及特点。方法25例CLL患者,其中初治13例,复治9例,复发难治3例,分别予含氟达拉滨的化疗方案,F:氟达拉滨;FC:氟达拉滨+环磷酰胺;FCR:氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗,观察疗效及特点,并与同期CHOP方案治疗对比。结果25例CLL患者共完成76个周期,平均3.5个周期,完全缓解(CR)率56.0%,部分缓解(PR)率28.0%,总有效(OR)率84.0%,疗效明显优于对照组(P<0.05),F、FC和FCR方案治疗组CR、OR无统计学差异( P>0.05)。常见毒副作用为骨髓抑制、感染和乏力。中位随访时间:59.9(5~158)个月,死亡7例,3年生存率(82.5±4.3)%,5年生存率(68.4±3.2)%,10年生存率(32.2±1.8)%;初治组与复治组的3、5年生存率差异有统计学意义( P<0.05);低中危组、高危组10年生存率有统计学差异( P<0.05)。结论含氟达拉滨的化疗方案对CLL疗效好,长期生存率高,毒副作用轻,患者普遍耐受,可用于CLL的一线治疗。
作者:陆翔;王小超;陈诗强;揭旭日;黄丹;陶丽菊;吕丽娜;李红文;李金洨
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 10期