目的 研究1.5T磁共振全身扩散加权成像(WB-DWI)及表观扩散系数(ADC)值在淋巴结病变中的诊断价值.方法 淋巴结病变患者24例(病理证实者18例),其中恶性淋巴瘤者13例,良性淋巴类病变11例,于1.5 T HDX磁共振扫描仪行WB-DWI及全身分段冠状位FSEIR扫描,将DWI图像中颈部、腹膜后及腹股沟区淋巴结进行ADC值测量,并比较良性淋巴结及恶性淋巴结的平均ADC值.结果 DWI与FSEIR序列比较,DWI显示淋巴结的总数多于后者.13例淋巴瘤患者治疗前平均ADC值为(0.924±0.516)×10-3 mm2/s,其中4例治疗前、后平均ADC值分别为(0.666±0.127)×10-3 mm2/s、(1.685±0.349)×10-3 mm2/s,治疗前后ADC值比较有统计学差异(P＜0.01),11例良性淋巴结的平均ADC值为(1.735±0.313)×10-3 rnm2/s,与13例淋巴瘤治疗前ADC值比较有统计学差异(P＜0.01).2例病理类型为胃体黏膜相关性淋巴瘤ADC值为(1.845±0.395)×10-3 mm2/s,与11例良性淋巴结病变的平均ADC值比较无统计学差异(P=0.329).结论 1.5 T磁共振WB-DWI扫描及ADC值测量为淋巴结病变的检出及定性诊断提供了有力证据,并且可作为淋巴瘤治疗后疗效评价的有效指标.
作者：张婷婷；李丹；龚万庆；李升志；陈爱华
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 7卷 17期
