目的：探讨2型糖尿病患者低密度脂蛋白（LDL）控制水平，并进一步了解 LDL 与相关指标间以及糖尿病并发症间关系。方法回顾性分析700例2型糖尿病住院患者病历资料，根据血脂控制目标将所有患者分为三组：A，LDL＞2.6 mmol/L；B，1.8 mmol/L≤LDL≤2.6 mmol/L；C，LDL＜1.8 mmol/L。通过组间比较分析不同组间颈动脉内膜中层厚度（IMT）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛细胞功能等指标的差异，同时进行卡方检验明确不同组间糖尿病慢性并发症患病率之间的差异。采用相关性分析明确 LDL与相关生化指标及并发症之间存在的相关关系。结果（1）A组患者288例，B组274例，C组138例；（2）A组患者IMT、HbA1c、总胆固醇显著高于B、C组（P＜0.05）；经皮氧分压显著低于B、C组（P＜0.05）；C肽及餐后C肽均低于B、C组，其中C肽差别有显著统计学意义（P＜0.05）；（3）卡方检验显示三组间性别、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、脑梗死、脂肪肝无显著统计学差别，冠心病患病率A组显著高于B、C组；（4）相关性分析显示：LDL与冠心病、IMT、HbA1c正相关，与C肽及餐后C肽负相关。结论脂代谢紊乱与糖尿病患者血糖水平及胰岛细胞功能相关。2型糖尿病患者中高低密度脂蛋白患者冠心病发病风险高。
作者：范丽；杜新
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 19期
