目的：探讨外周血程序性细胞死亡分子1（PD-1）及血清中Th1/Th2型细胞因子变化在原因不明复发性流产（URSA）发病中的作用。方法采用流式细胞术测定140例URSA患者接受淋巴细胞免疫治疗前后外周血PD-1水平；采用ELISA法测定患者治疗前后血清Th1（IL-2、IFN-γ）/Th2（IL-4、IL-10）型细胞因子水平，同时以102例正常已生育妇女作为对照组。结果（1）淋巴细胞免疫治疗前与对照组相比，PD-1和Th2型细胞因子（IL-4和IL-10）显著下降（P均＜0.05）。（2）淋巴细胞免疫治疗后与治疗前相比，Th1型细胞因子（IL-2和IFN-γ）含量明显下调（P均＜0.05）。（3）淋巴细胞免疫治疗后与对照组相比，PD-1、Th1/Th2型细胞因子水平无显著性差别（P均＞0.05）。（4）URSA患者外周血PD-1含量和血清中Th2型细胞因子水平呈正相关（r＝0.67，r＝0.81，P均＜0.05）；与Th1型细胞因子呈负相关（r＝-0.55，r＝-0.73，P均＜0.05）。（5）淋巴细胞免疫治疗后，妊娠成功的妇女PD-1表达水平显著高于妊娠失败者（P＜0.05）。结论 PD-1可能通过下调Th1/Th2型细胞因子的水平抑制URSA的发生发展。
作者：伍金华；谢志威；车小群；李秀娟；黎淑贞
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 9期
