抗SSA/Ro抗体的靶抗原SSA/Ro核蛋白由Ro蛋白和hYRNA两部分组成，其中Ro蛋白包括Ro60和Ro52两种类型，Ro60蛋白是由Heat重复区域和vWFA区域两结构域组成， Ro52蛋白则具有三结构域蛋白家族成员的结构特征。Ro60抗原与Ro52抗原均包含一系列抗原表位，并且可分别诱导产生针对这些抗原表位的抗体，这些表位抗体与不同的疾病及临床表现相关。抗SSA/Ro抗体可经胎盘由母亲传递至胎儿，导致胎儿心肌细胞炎症损伤或干扰钙离子通道功能从而产生胎儿或新生儿房室传导阻滞，此外QTc间期延长、窦性心动过缓等心律失常也有报道。曾经认为抗SSA/Ro抗体不会对成人心脏有影响，但最新的研究发现抗SSA/Ro抗体可通过抑制KCNH2离子通道功能干扰心肌细胞复极从而导致成人QTc间期延长，并不断有报道显示抗SSA/Ro抗体与成人房室传导阻滞相关。抗SSA/Ro抗体导致心律失常的确切机制目前仍未完全阐明，抗SSA/Ro表位抗体在心律失常中的分布仍不清楚，对抗 SSA/Ro 表位抗体与心律失常间关系的研究将具有重要的理论和临床实际意义。
作者：黄媛；帅宗文
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 12期
