目的：评价盐酸右美托咪定对室间隔缺损修补患儿循环内皮祖细胞（EPCs）数量的影响。方法择期行室间隔缺损修补术的婴儿40例，年龄3～6个月，体重4～6 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，按照随机数字表法将患者分为两组（n=20）：对照组（C组）和右美托咪定组（D 组）。所有患者进入手术室后开放静脉通路，D组在麻醉诱导后持续静脉输注盐酸右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1至手术结束，C组相同速率持续静脉输注生理盐水直至手术结束。记录手术时间、主动脉阻断时间、输液量和尿量。于麻醉诱导前（T0）、CPB结束时（T1）、术后4 h（T2）及术后24 h（T3）采集外周动脉血2 ml，检测EPCs（CD34+CD133+）的数量；采集颈静脉血4 ml，分别检测中性粒细胞（PMN）计数、超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）浓度变化。结果两组手术时间、主动脉阻断时间、输液量和尿量差异无统计学意义（P＞0.05）。与T0时比较，T1～T3时两组患儿PMN计数及血清 MDA浓度均明显升高、血清 SOD活性及循环 EPCs数量均明显减少，差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）。与C组相比，D组患儿T1～T3时PMN计数、MDA浓度均明显降低，而血清SOD活性均明显升高；D组患儿T2、T3时EPCs数量明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论持续静脉输注盐酸右美托
作者：魏晓永；李黎；王涛；董正华；吴艳玲；姜丽华
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 7期
