目的：观察连续性血液透析滤过（CVVHDF）和高容量血液滤过（HVHF）对多器官功能障碍（MODS）犬器官功能和细胞因子白细胞介素-1（IL-1）、IL-4的影响，探讨两种治疗模式对MODS的治疗效果。方法18只Beagle犬采用失血性休克＋复苏再灌注＋内毒素血症建立MODS模型，随机分为CVVHDF组（n=6）、HVHF组（n=6）和MODS组（n=6）。内毒素注射完毕后CVVHDF组、HVHF组接受相应血液净化治疗24 h。测定各时间点血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、动脉血氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2），应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定IL-1和IL-4浓度。结果血液净化治疗后血浆IL-1、IL-4浓度在各时间点均明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。与HVHF组相比，CVVHDF组IL-1、IL-4浓度在内毒素注射完后6 h明显升高，在内毒素注射完后24 h明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。血液净化治疗后动物各器官功能均得到改善。与HVHF组相比，CVVHDF组PaO2值在注射内毒素后12 h明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与HVHF组相比，CVVHDF组Scr、BUN在注射内毒素后15 h、24 h明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。与HVHF组相比，CVVHDF组ALT值在注射内毒
作者：努尔孜叶·阿布里克木；麻冰；胡磊；隋晓露；杨文君；刘招娣；陈继红
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 21期
