目的：探讨早期冠状动脉内给予尼可地尔对急性前壁 ST 段抬高型心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入治疗（P-PCI）术中再灌注无复流和出院后左心室重构的影响。方法选择2014年6月至2016年3月就诊于徐州市中心医院初发急性前壁 ST 段抬高型心肌梗死患者120例，入院后行P-PCI，球囊扩张或血栓抽吸使前向血流恢复后经冠状动脉开口向靶病变远端推注替罗非班（10μg/kg），后随机分成两组，尼可地尔治疗组（A 组，60例）：经冠状动脉口给予尼可地尔2 mg/次，总量不超过6 mg；安慰剂组（B 组，60例）：经冠状动脉口给予生理盐水2 ml/次，总量不超过6 ml。测定术后即刻心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级，TIMI 心肌灌注（TMP）血流分级，术后1 h 时抬高的 ST 段下降程度，入院后第1、7、180天血浆脑钠素（BNP）浓度，入院后第1、7、180天超声心动图左心室舒张末期直径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）值。结果术后 TIMI 3级血流：尼可地尔治疗组为96.67
作者：冯春光；韩冰；刘奕；王璐璐；牛东东
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2017 年 11卷 1期
