目的：比较椎间孔镜技术（TESSYS）与传统开放手术在治疗伴有骨质疏松的腰椎管狭窄症患者的疗效及安全性。方法从2010年3月至2013年9月武警北京市总队第三医院收治伴有骨质疏松的腰椎管狭窄症患者78例，其中43例选择TESSYS法治疗，35例选择传统开放手术治疗。术前、术后及末次随访时采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，术前、术后及末次随访采用日本矫形外科联合会下腰痛评分系统（JOA）评估腰椎功能改善情况。比较两组手术时间、出血量和并发症发生率。结果两组患者术前VAS和JOA评分的差异无统计学意义（P＞0.05），术后VAS评分均显著下降（P＜0.05），JOA评分均显著升高（P＜0.05），且两组间VAS和JOA评分的差异无统计学意义（P＞0.05）；而TESSYS组的手术时间、出血量和并发症发生率显著少于开放手术组（P＜0.05）。结论与传统开放手术相比，TESSYS治疗伴有骨质疏松的腰椎管狭窄症疗效虽相当，但是安全性更高，具有手术时间短、出血量少，并发症少的优点。
作者：杨林；鹿洪辉
来源：中华老年多器官疾病杂志 2014 年 7期
