目的 比较经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中应用比伐芦定与肝素钠抗凝的有效性和安全性.方法 连续纳入100例择期PCI患者作为研究对象,随机数表法将患者分为比伐芦定组(50例)和肝素钠组(50例),分别于给药后15、30、60 min及手术结束时监测活化凝血时间(ACT),观察围术期出血事件及主要不良心血管事件(MACE)发生情况.应用SPSS 20.0统计软件进行数据分析.结果 给药15min后2组患者ACT值均达标.术中比伐芦定组ACT水平基本稳定维持在较高水平[15min:(280.5±12.5)s;30min:(279.5±5.5)s;60min:(282.1±6.8)s;手术结束时:(275.3±9.9)s],而肝素钠组ACT水平持续下降[15min:(276.6±6.1)s;30min:(258.1±3.0)s;60min:(241.8±8.6)s;手术结束时:(234.9±7.9)s],给药30min后2组ACT值的差异均具有统计学意义(P<0.001).2组术中及术后24 h内出血事件及血栓性事件的发生率无统计学差异(P>0.05).结论 比伐芦定与肝素钠在PCI术中均安全有效.应用比伐芦定ACT数值较为稳定;而应用肝素钠时ACT数值波动较为明显,建议间隔15 min复测ACT为宜.
作者:赵桂芬;张然;王玺;辜小芳
来源:中华老年多器官疾病杂志 2020 年 19卷 6期