目的：倾向值匹配法分析阿司匹林抗血小板作用是否对阿司匹林剂量存在依赖性。方法收集2008年4月～2010年7月驻京干休所530例老年患者资料，根据每日服用阿司匹林剂量分为3组：未用阿司匹林40例为空白对照组，25～50 mg组24例，75～100 mg组466例。用花生四烯酸诱导光比浊法检测血小板聚集率，血小板聚集率≥20％诊断为血小板高反应性。采用倾向值匹配法，将3组性别、年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、基础疾病、服心血管病药物等14个协变量完全匹配分析。结果空白对照组，25～50 m g组，75～100 m g组的血小板高反应性发生率分别为72．50％，37．50％，13．73％，3组比较差异有统计学意义（χ2＝87．25，P＜0．01）。经倾向值匹配后，每组各17例患者临床基线完全匹配，空白对照组，25～50 mg组，75～100 mg组的血小板高反应性发生率分别为82.35％，47．06％，11．76％，3组比较差异有统计学意义（χ2＝17．00，P＜0．01）。结论服用阿司匹林剂量在0～100 mg变动，抗血小板作用对阿司匹林剂量有依赖性，多数口服≤50 mg／d的阿司匹林患者达不到抗血小板作用。
作者：李晓利；王永吉；范利；陈昕；张金花；马聪；张荣强；苏轮；胡超
来源：中华老年心脑血管病杂志 2015 年 9期
