目的 分析老年急性心肌梗死(AMI)接受急诊PCI患者术后出现消化道出血(GIB)的危险因素.方法 入选2014年1月～2015年12月因ST段抬高型心肌梗死住院行急诊PC1的老年患者622例,根据住院期间是否出现GIB分为GIB组45例和对照组577例,分析影响住院期间GIB的危险因素.结果 与对照组比较,GIB组年龄[(73.2±9.7)岁vs (69.5±10.6)岁,P=0.014],女性(46.7％ vs 30.2％,P=0.029)、肾功能异常(24.4％ vs9.5％,P=0.045)、用替格瑞洛(42.2％ vs 27.0％,P=0.038)及替罗非班(31.1％ vs17.2％,P=0.026)、住院时间[(5.9±2.1)dvs (5.1±1.4)d,P=0.012]、停用抗栓药(24.4％ vs 9.2％,P=0.004)及院内病死率(6.7％ vs1.2％,P=0.029)升高.年龄每增长10岁、女性、肾功能异常、用替格瑞洛及替罗非班是老年患者住院期间出现GIB的独立危险因素.结论 多种因素导致老年急诊PCI后GIB,应高度关注这些高危患者,及时处理,改善预后.
作者：高玉龙；王春梅；陶英
来源：中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 12期
