目的 观察他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块及单个核细胞C-C家族趋化因子受体2(CCR2)表达的影响.方法 入选有颈动脉粥样硬化斑块,从未使用过他汀类药物治疗的患者32例,予瑞舒伐他汀5～20 mg/d治疗3个月.分别于基线及3个月时,行颈动脉MRI检查,应用图像分析软件测量颈动脉管壁体积、脂核体积,计算脂核体积占管壁体积的百分比;并进行血脂化验及流式细胞学检测单个核细胞表面CCR2的表达.结果 与基线时比较,瑞舒伐他汀治疗3个月后LDL-C水平降低(45.18±16.37)％ (P=0.000),HDL-C升高不明显(P＞0.05).MRI显示,与基线比较,3个月时脂核体积下降了7.3％,脂核体积百分比从(18.9±11.9)％降至(17.9±11.5)％(P＜0.05);管壁体积呈下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).瑞舒伐他汀治疗3个月较基线单个核细胞CCR2的表达减少(P＜0.05).治疗前后单个核细胞CCR2表达的变化与LDL-C、TC、TG和HDL-C水平变化无相关性(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀不但有良好的调脂作用,而且可能通过缩小斑块内脂质成分及减少单个核细胞CCR2的表达起到抗动脉粥样硬化作用.
作者：杜瑞雪；叶平；蔡剑鸣；王庆军；刘丹青；梁文涛；吴红梅
来源：中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 11期
