目的 分析老年女性急性心肌梗死(AMI)发病至入院首次给予双联抗血小板治疗的不同时间的临床预后情况,探讨其时间差(ΔT)与患者预后之间的关系.方法 选择老年女性AMI患者114例,根据患者首次发病时间到给予双联抗血小板治疗的ΔT中位数188min为界值,将患者分为≤188min组和＞188min组,每组57例,比较分析2组发生心律失常、心肌梗死后心绞痛、心力衰竭及死亡等主要不良心血管事件(MACE)情况.结果114例AMI患者中,发生MACE 44例,其中死亡17例,心律失常6例,心肌梗死后心绞痛16例,心力衰竭5例.≤188min组与＞188min组心律失常(7.0％vs 3.5％),心肌梗死后心绞痛(7.0％vs 21.1％),心力衰竭(7.0％vs1.8％),死亡(15.8％vs 14.0％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄、糖尿病、ΔT、高脂血症、高血压、冠状动脉病变是影响患者不良预后的独立相关因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 尽可能地缩短ΔT,及时进行临床治疗程序,开通罪犯血管,挽救缺血心肌,对预防老年女性AMI患者恶性心血管事件的发生、降低病死率尤其重要.
作者：杜荣品；王立立；刘延俊；李如意；李艳茹；华琦
来源：中华老年心脑血管病杂志 2019 年 21卷 5期
