目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和系统免疫炎症指数(SII)对急性脑梗死患者卒中相关性肺炎(SAP)的诊断价值.方法 回顾分析住院治疗的急性脑梗死患者220例,依据住院期间是否发生SAP分为肺炎组34例和对照组186例.收集临床资料和实验室检查指标.采用二分类多因素logistic回归分析SAP的危险因素,采用ROC曲线评价炎症指标诊断SAP的价值.结果 肺炎组年龄、心房颤动、慢性阻塞性肺病、入院美国国立卫生研究院卒中量表评分、英国牛津郡社区脑卒中项目分型(完全前循环梗死)、白细胞计数、中性粒细胞、NLR和SII均明显高于对照组,腔隙性脑梗死、淋巴细胞和TG水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).二分类多因素lo-gistic 回 归分析显示,NLR 是 SAP 的危险因素(OR=2.200,95%CI:1.068~4.531,P=0.032).NLR 诊断 SAP的ROC曲线下面积为0.865(95%CI:0.813~0.907),临界值为4.92,敏感性为73.5%,特异性为92.5%.结论高NLR是SAP发病的危险因素,NLR预测SAP的风险价值优于SII.
作者:李巍;王莉莉
来源:中华老年心脑血管病杂志 2021 年 23卷 9期