目的评价肠内营养对老年腹部手术后患者营养代谢和肠粘膜通透性的影响. 方法采用前瞻、随机、对照的方法,将25例老年腹部手术患者分为肠内营养组(肠内组,12例)和肠外营养组(肠外组,13例),2组患者具有可比性;分别给予整蛋白型肠内营养(力苏)和等氮、等热卡的肠外营养,对其血浆谷氨酰胺浓度、血浆蛋白和累积氮平衡、肠粘膜通透性、免疫球蛋白以及感染有关并发症、营养治疗费用等方面进行观察. 结果进行6 d的不同营养支持后,于术后10 d,肠内组血浆谷氨酰胺浓度(593±57)μmol*L-1、累积6d氮平衡(30±24)mg*kg-1、IgG和IgM分别为(12.4±1.9)g*L-1和(1 500±800)mg*L-1,均高于肠外组(P＜0.05);用药前后甘露醇/乳果糖(L/M)比值的变化为0.012±0.011,低于肠外组的0.038±0.022(P＜0.01);血浆蛋白结果相似;感染并发症,肠内组仅有1例,肠外组2例;肠内组的营养治疗费用为肠外组的36.6
作者：朱明炜；韦军民；赵旭；曹金铎；唐大年；陈悦；蒋朱明
来源：中华老年医学杂志 2002 年 21卷 1期
