目的 探讨影响老年髋部骨折围术期心力衰竭发生的相关危险因素.方法 回顾性分析2009年8月至2014年1月采用手术治疗老年髋部骨折患者(年龄≥65岁)资料,统计围术期与心力衰竭(心衰)发生可能的影响因素.结果 患者年龄、高血压、受伤至手术时间、伤前健康情况、疼痛评分、围术期是否输血、是否输注人血白蛋白、术中补液量、每日液体出入量平衡、体温变化、原有心脏疾病是导致老年髋部骨折患者围术期心衰发生的危险因素,伤前健康情况(OR=21.967,P=0.000),围术期液体出入量(OR=19.349,P=0.005)、原有心脏疾病(OR=6.009,P=0.006)是围术期发生心衰的独立危险因素.结论 老年髋部骨折围术期心衰的发生是由多种因素共同作用的结果,伤前健康情况、围术期液体出入量、原有心脏疾病是围术期发生心衰的独立危险因素,围术期风险评估及对相关风险的预防是患者良好预后的关键.
作者:王铁洲;王善明;王才迈;江立武;郎海明
来源:中华老年医学杂志 2016 年 35卷 9期