目的 观察老年宫颈癌患者调强放疗+腔内照射±化疗的不良反应和疗效,分析其预后影响因素. 方法 回顾性分析214例接受三维技术外照射+腔内照射±化疗的≥60岁宫颈癌患者的临床资料和随访结果.Kaplan-Meier法计算生存(OS)率,Log-rank法行预后单因素分析和Cox法行预后多因素分析. 结果 同步放化疗和单纯放疗患者3级以上骨髓抑制发生率分别为48.6%和15.8%,两组比较差异有统计学意义(x2=27.372,P<0.05).同步放化疗和单纯放疗患者完全缓解(CR)率分别为83.0%和68.3%,两组比较差异有统计学意义(x2=5.993,P=0.014).全组1、3和5年OS率分别为92.2%、79.3%和65.6%.单因素分析显示,患者FIGO分期、淋巴结转移状况、病理类型和近期疗效是影响患者预后的因素(x2=4.321~30.316,均P<0.05).多因素分析显示,FIGO分期、淋巴结转移状况、近期疗效是影响患者预后的独立因素(x2=5.284~14.261,均P<0.05). 结论 老年宫颈癌患者采用调强放疗+腔内照射±化疗的治疗模式可取得良好的疗效和长期OS率,治疗毒副反应可耐受.FIGO分期、淋巴结转移状况、近期疗效是影响老年宫颈癌患者预后的独立因素.
作者:王坚;胡莉钧;于波;王利利;于静萍;孟庆红;孙志强;汪建林
来源:中华老年医学杂志 2019 年 38卷 10期