目的 探讨高龄髋部骨折患者行全髋关节置换术术后谵妄的发生率及危险因素.方法 回顾性分析2017年9月至2019年3月因髋部骨折于我院行全髋关节置换术的高龄患者(年龄≥80岁),分析其病史及围手术期资料.根据术后是否出现谵妄将研究对象分为谵妄组和非谵妄组,统计术后谵妄的发生率,运用多元Logistic回归分析术后谵妄的危险因素. 结果 共有90例患者纳入研究,其中27例(30.0%)发生术后谵妄,63例(70.0%)未发生术后谵妄.多因素Logistic回归分析,脑卒中病史(OR=17.702,95% CI:1.514~207.034,P=0.022);术前白蛋白(OR=1.524,95%CI:1.132~2.051,P=0.005)、微型营养评估(MNA-SF评分)(OR=1.481,95%CI:1.045~2.099,P=0.027)是高龄患者术后谵妄的独立危险因素. 结论 高龄髋部骨折患者行全髋关节置换术术后具有较高的谵妄发生率,预防性纠正危险因素(如营养不良状态)可能有助于预防术后谵妄的发生.
作者:文新平;胡松;邹超斌;邵栗严;毛拥军
来源:中华老年医学杂志 2019 年 38卷 12期